姓 名

性 别

出 生

年 月

文 化

程 度

工 作

单 位

工 作

时 间

现 任

职 务

技 术

职 称

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时 间

申请入

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团 组 织

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讨论时间

团支部推荐情况和推荐意见

团支部书记签名： （团支部章）年 月 日

团总支意 见

团总支书记签名： （团总支章）年 月 日

机 关

团工委

意 见

机关团工委书记签名： （团工委章）年 月 日

部 门

党组织意 见

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确定积极分子时 间

培养考察人